Dolor dorsal en Valencia

El dolor dorsal es el que se localiza en la parte media de la espalda, entre la base del cuello y la zona lumbar. Es menos frecuente que el dolor lumbar o cervical, pero muy común en personas que pasan muchas horas sentadas, en deportistas de raqueta o remo y en quienes cargan peso a diario. Si necesitas una valoración de el dolor dorsal en Valencia, en CETRADEC estudiamos tu caso y te proponemos el tratamiento conservador más adecuado.

En CETRADEC, centro de traumatología del deporte y columna en Valencia, lo abordamos de forma conservadora: identificamos qué estructura duele y por qué, controlamos el dolor y fortalecemos la musculatura que sostiene la columna dorsal.

Qué es

El dolor dorsal, también llamado dorsalgia o dolor de espalda media, es el dolor localizado en la región de la columna torácica: las doce vértebras dorsales a las que se anclan las costillas, situadas entre la base del cuello y el final de la caja torácica.

A diferencia de las regiones cervical y lumbar, la columna dorsal es un segmento rígido y estable gracias a las costillas y al esternón. Por eso las hernias discales y los problemas de raíz nerviosa son mucho menos habituales aquí, y la mayoría de los dolores dorsales tienen un origen muscular o postural: sobrecarga de la musculatura que sostiene la espalda, rigidez de las articulaciones entre vértebras y costillas, o posturas mantenidas durante horas.

Afecta a personas de todas las edades: jóvenes que pasan muchas horas ante la pantalla, trabajadores de oficina, quienes cargan peso de forma repetida y deportistas cuyo gesto implica rotación del tronco (tenis, pádel, golf, remo). En personas mayores, un dolor dorsal de inicio brusco obliga a descartar una fractura vertebral por osteoporosis.

Síntomas

• Dolor sordo, quemante o punzante entre los omóplatos o a lo largo de la espalda media.
• Rigidez y sensación de tensión que aumenta al estar mucho tiempo sentado o de pie.
• Dolor que empeora con la respiración profunda, al girar el tronco o al estirar los brazos hacia delante.
• Contractura palpable de la musculatura paravertebral o de los músculos que rodean el omóplato.
• En ocasiones, dolor que se extiende siguiendo una costilla hacia el pecho o el costado (dolor intercostal).
• Con menos frecuencia, hormigueo o entumecimiento en el tronco, que indica afectación nerviosa y requiere valoración.

Causas y factores de riesgo

La causa más habitual es la sobrecarga mecánica: posturas mantenidas con la espalda encorvada (cifosis postural), trabajo prolongado ante el ordenador o el móvil, levantamiento de cargas con el tronco flexionado o gestos repetidos de rotación.

Otras causas, menos frecuentes, son:

• Disfunción de las articulaciones costovertebrales (donde las costillas se unen a las vértebras), con dolor punzante que empeora al respirar hondo.
• Artrosis de las articulaciones de la columna dorsal y desgaste de los discos intervertebrales.
• Hernia discal dorsal, poco frecuente, que puede comprimir una raíz nerviosa o la médula.
• Alteraciones de la alineación, como la escoliosis o una cifosis aumentada (enfermedad de Scheuermann en adolescentes).
• Fracturas vertebrales por compresión, sobre todo en personas con osteoporosis o tras un traumatismo.
• Enfermedades inflamatorias, como la espondilitis anquilosante, que producen rigidez matutina prolongada.
• Causas ajenas a la columna con dolor referido a la espalda media: problemas cardíacos, pulmonares, digestivos o renales, y el herpes zóster.

Entre los factores de riesgo destacan el sedentarismo y la debilidad de la musculatura del tronco, el trabajo prolongado en posición sentada sin cambios de postura, el sobrepeso, el tabaquismo, la osteoporosis, el estrés y la ansiedad (que aumentan la tensión muscular) y los deportes o trabajos con rotaciones repetidas del tronco.

Cómo lo diagnosticamos en CETRADEC

El dolor dorsal exige una valoración cuidadosa porque, aunque casi siempre es mecánico, es la región donde más conviene descartar que el dolor venga de otro órgano. En la consulta médica, el Dr. Manuel Javier Cases Cases o un miembro del equipo analiza las características del dolor: dónde se localiza, si cambia con la postura y el movimiento (lo esperable en un dolor mecánico) o si aparece en reposo, por la noche o con el esfuerzo físico general, lo que obliga a pensar en otras causas.

La exploración funcional incluye la movilidad de la columna dorsal en flexión, extensión, inclinación y rotación, la palpación de las vértebras, las articulaciones costovertebrales y la musculatura, la movilidad de los omóplatos y una exploración neurológica. Cuando procede, utilizamos la ecografía musculoesquelética en nuestra consulta de Valencia para valorar la musculatura paravertebral y los tejidos blandos.

Si aportas radiografías o resonancias previas, las revisamos contigo. Solicitamos pruebas de imagen cuando hay señales de alarma, sospecha de fractura (personas mayores, osteoporosis, traumatismo), síntomas neurológicos o cuando el dolor no mejora tras unas semanas de tratamiento correcto. La radiografía permite valorar la alineación y la altura de las vértebras; la resonancia magnética, los discos, la médula y las partes blandas.

En muchos casos el dolor dorsal es consecuencia de un desequilibrio global: hombros adelantados, cabeza proyectada hacia delante, debilidad de la musculatura extensora. Una valoración postural o un estudio biomecánico nos permiten identificarlo y diseñar un tratamiento que actúe sobre la causa y no solo sobre el síntoma.

Tratamiento conservador; derivamos a cirugía cuando procede

El dolor dorsal de origen mecánico se trata de forma conservadora en prácticamente todos los casos. En nuestra unidad de columna lo organizamos en tres fases.

1. Control del dolor

El primer objetivo es reducir el dolor y la contractura para que puedas moverte con normalidad. Pautamos medicación analgésica o antiinflamatoria cuando es necesaria y durante un periodo corto, calor local sobre la musculatura contracturada, cambios frecuentes de postura y movilidad suave de la columna dorsal. El reposo prolongado no ayuda: la columna dorsal necesita movimiento.

2. Ejercicio terapéutico supervisado

Es la base del tratamiento y lo que marca la diferencia a medio plazo. Trabajamos con ejercicio terapéutico supervisado en máquinas específicas de columna, con dos de ellas dedicadas a la espalda media. Permiten aislar la musculatura extensora y rotadora dorsal, fortalecerla en las cuatro direcciones de movimiento con carga progresiva y medir el ángulo y la fuerza en cada sesión. Tras la valoración inicial definimos qué movimientos, con qué carga y en qué orden.

3. Readaptación y prevención de recaídas

Corregimos el gesto deportivo o laboral que sobrecarga la zona, adaptamos el puesto de trabajo y enseñamos una rutina de movilidad y fortalecimiento para mantener en casa. En deportistas, la readaptación deportiva acompaña la vuelta progresiva al entrenamiento, y el programa de prevención de recaídas mantiene la fuerza conseguida.

¿Cuándo se valora la cirugía? Casi nunca en el dolor dorsal. Solo se plantea en situaciones concretas: hernia discal dorsal con compresión de la médula, fracturas inestables, deformidades graves y progresivas o tumores. Si fuera tu caso, te orientaremos hacia el especialista quirúrgico adecuado.

Cuándo acudir al especialista

Pide cita en nuestro centro de Valencia si el dolor dorsal no mejora, se repite con frecuencia, te despierta por la noche, limita tu trabajo o tu deporte, o se acompaña de hormigueo o entumecimiento.

Acude a urgencias si el dolor dorsal se acompaña de:

• Dolor opresivo en el pecho, dificultad para respirar, sudoración o mareo (hay que descartar un problema cardíaco o pulmonar).
• Pérdida de fuerza progresiva en las piernas, alteración del control de esfínteres o pérdida de sensibilidad en la zona genital o perianal.
• Dolor intenso de inicio brusco tras una caída o un traumatismo importante, sobre todo en personas mayores o con osteoporosis.
• Fiebre, pérdida de peso sin causa aparente o antecedente de cáncer.

Patologías relacionadas

• Cervicalgia: el dolor cervical y el dorsal alto comparten a menudo el mismo origen postural y muscular.
• Escoliosis: la desviación lateral de la columna es una de las causas estructurales del dolor dorsal.
• Hernia discal: poco frecuente en la columna dorsal, pero debe descartarse si hay síntomas neurológicos.
• Limitación de la movilidad: la rigidez dorsal mantenida sobrecarga las regiones cervical y lumbar.

Preguntas frecuentes

¿Por qué duele la espalda media?

Puede deberse a sobrecarga muscular, postura mantenida o rigidez de la columna torácica. Las compresiones en esa zona son menos frecuentes.

¿Es grave el dolor dorsal?

En la mayoría de los casos no. Pero el dolor que no cede, aparece de noche o se acompaña de otros síntomas debe valorarse.

¿Qué diferencia hay con la lumbalgia?

La lumbalgia afecta a la zona baja; el dolor dorsal, a la zona media entre los omóplatos y las costillas. La causa y el tratamiento se orientan por zona.

¿Cuándo es urgente?

El dolor torácico con opresión, falta de aire o sudoración requiere atención urgente. No es una consulta de columna.

¿Ayuda el ejercicio?

Sí. El trabajo de movilidad torácica y de fuerza de la musculatura de la espalda es la base del tratamiento conservador.

¿Puedo seguir trabajando o entrenando?

En general sí, adaptando la carga y evitando los movimientos que empeoran el síntoma, según indique la valoración.

Fuentes consultadas

• Dolor de espalda — MedlinePlus
• Dolor de espalda — NIAMS (National Institutes of Health)
• Dolor de espalda: síntomas y causas — Mayo Clinic
• Middle Back Pain — Cleveland Clinic
• Thoracic Back Pain — StatPearls, NCBI Bookshelf

Contenidos elaborados por CETRADEC y revisados por el Dr. Manuel Javier Cases Cases. Última revisión: 13/10/2026.

La valoración y el tratamiento de el dolor dorsal se realizan de forma presencial en CETRADEC, centro de traumatología del deporte y columna en Av. Pío XII, 17, Campanar, Valencia. Atendemos con cita previa de lunes a viernes, en horario de mañana (9:30–14:00) y tarde (15:00–20:00). Puedes pedir cita llamando al 963 17 00 44 o por WhatsApp al 694 23 44 00.